Fakta a výzvy
Zdravotnický průmysl zahrnuje mnoho různých hráčů. Patří mezi ně nemocnice, kliniky a lékařské ordinace, farmaceutické a zdravotnické technologické společnosti, farmaceutické velkoobchody a lékárny, společnosti zabývající se digitálním zdravím, wellness a fitness, výzkumné ústavy, zdravotní pojišťovny, vládní a regulační orgány a samozřejmě poskytovatelé logistických služeb. Zdravotnictví a systém zdravotní péče prochází již řadu let změnami, které byly urychleny pandemií. Německý systém zdravotní péče má ve své dřívější podobě své dny za sebou a nyní je formován novými společenskými a technologickými trendy. Ovlivňujícími faktory jsou politické rámcové podmínky, zdravotní trendy, demografické změny, technologické možnosti, otázky jako ochrana životního prostředí a udržitelnost, stejně jako nutné zvýšení efektivity. Populace je stále starší, což znamená, že přibývá chronických onemocnění. Odvětví zdravotní péče je v současné době ovlivňováno mnoha trendy a snahami. Jedním z megatrendů je digitalizace, která vede k novým příležitostem, jako je analýza velkých dat pomocí umělé inteligence (AI) ke zvýšení efektivity všech procesů. Příklady zahrnují elektronickou dokumentaci pacienta (ePA), telemedicínu, rozšířenou a virtuální realitu (AR, VR), preventivní medicínu řízenou umělou inteligencí, cloud computing, nositelná zařízení, lékařské aplikace, lékařské roboty a medicínu v metaversu. Vstup internetových gigantů jako Amazon, Alibaba, Apple, Samsung a Tencent do zdravotnického sektoru stále více rozmazává hranice mezi odvětvími. Léčba pacientů bude stále přesnější a individualizovanější. Jednotlivé zdravotní ukazatele jsou sledovány na základě historie pacienta a údajů ze senzorů a jsou vytvářeny prognózy budoucích onemocnění. Dalším megatrendem je udržitelná zdravotní péče. Nemocnice a zdravotnická zařízení se snaží snížit svou ekologickou stopu. Další trendy v oblasti udržitelnosti zahrnují zelené zadávání veřejných zakázek a logistiku, snižování odpadu a recyklaci, lepší řízení léků a jejich likvidaci v souladu s předpisy, principy udržitelného designu pro nové nemocnice a klinická zařízení a samozřejmě školení a vzdělávání v oblasti udržitelných praktik. Nemocnice doma (HaH) jsou stále více využívány k ulehčení zátěže na nemocnice a úspoře nákladů. Péčí doma mohou pacienti využívat pohodlí a známé prostředí svého domova, zatímco stále dostávají potřebnou lékařskou léčbu a péči. To může snížit náklady ve zdravotnickém systému tím, že se vyhneme nebo zkrátíme hospitalizaci.
Podle Německého sdružení farmaceutického průmyslu (BPI) je v Německu registrováno přibližně 675 farmaceutických společností. Toto zahrnuje jak farmaceutické společnosti zabývající se výzkumem, tak společnosti, které vyrábějí generika, volně prodejné léky (léky bez předpisu) a další farmaceutické produkty. V zemi je licencováno přibližně 60 000 léků. 2 000 z nich jsou léky vyžadující chlazení a přibližně 250 jsou léky vyžadující skladování v chladovém řetězci. Vyžadují odpovídající zacházení během skladování a přepravy. Velkoobchodníci s léčivy zásobují maloobchodní lékárny, online lékárny, nemocniční lékárny atd. produkty výrobců léčiv, čímž plní logistické úkoly. Objednávky se obvykle zpracovávají v několika vysoce výkonných centrech pro vychystávání objednávek rozmístěných po celém Německu. Někteří velkoobchodníci mají maximální čas obratu zásob 25 minut, přičemž dodání obvykle probíhá do 1,5 hodiny od přijetí objednávky.
Logistická divize velkoobchodníků musí zaručit velmi rychlé dodávky ve stejný den. To vyžaduje velké sklady. Výrobci léčiv samozřejmě potřebují také sklady. Pro farmaceutické sklady platí některé zvláštnosti. Požadavky na skladované skupiny výrobků z hlediska teploty, skladovacích podmínek, požadavků na čistotu nebo s ohledem na zákon o omamných látkách jsou ve farmaceutickém průmyslu velmi přísné a musí být vždy dodržovány. Dobrá distribuční praxe pomáhá kontrolovat distribuční řetězec a chránit proti padělaným lékům. Cílem je udržovat kvalitu a integritu farmaceutických přípravků. V Německu je dodržování požadavků GDP právně stanoveno německým zákonem o léčivých přípravcích (AMG) a německou vyhláškou o výrobě léčivých přípravků a aktivních farmaceutických látek (AMWHV). Léky, které vyžadují chlazení, např. inzulíny, se mohou krátce zahřát nad +8 °C, zatímco léky, které vyžadují skladování v chladu (např. blokátory TNF pro pacienty trpící revmatismem), musí být vždy skladovány v předepsaném teplotním rozmezí +2 °C až +8 °C. U obou skupin léků je důležité, aby nebyly za žádných okolností přepravovány nebo skladovány pod 0° C, protože mohou zmrznout při teplotách pod nulou. Mráz nebo příliš vysoké teploty mohou změnit strukturu léků a testovacích proužků, což může vést k nepředvídatelným nesnášenlivostem a nežádoucím účinkům, ale také k úplné ztrátě účinnosti léku. Proto zejména farmaceutický průmysl potřebuje spolehlivou a rychlou logistiku a intralogistiku.
Trendy v sektoru zdravotní péče
Digitalizace a využití AI ve všech oblastech:
Příklady zahrnují elektronický pacientský soubor (ePA), e-recept, telemedicínu, AR a VR, preventivní medicínu řízenou umělou inteligencí, cloud computing, nositelná zařízení, lékařské aplikace, roboty a medicínu v metaverzu.
Externí technologičtí hráči mimo odvětví, jako jsou Google, Amazon, Meta, Apple, Microsoft, Alibaba a Tencent, vstoupili do německého zdravotnického systému a pohánějí procesy digitalizace ve zdravotnickém sektoru. Jejich ohromná tržní síla může hluboce změnit škálu nabízených zdravotnických služeb a samotný systém zdravotnictví.
Demografické změny vedou k stále stárnoucím pacientům s chronickými nemocemi, ale také k nedostatku kvalifikované pracovní síly ve zdravotnickém systému.
Nové trendy v léčbě ve zdravotnictví:
Personalizovaná terapie s prediktivní analýzou (AI) a služby Hospital at Home (HaH) jsou navrženy s cílem udržovat zdraví klientů.
Online lékárny a e-recepty jsou velmi oblíbené, protože šetří čas, jsou pohodlné a nabízejí širokou škálu léků.
Ochrana životního prostředí a udržitelnost:
Například nemocnice a zdravotnická zařízení snižují svoji uhlíkovou stopu a zavazují se k ekologickým praktikám, obchodní oblasti jako logistika a nákup jsou činěny udržitelné a nové nemocnice jsou navrhovány udržitelně.
Zlepšení efektivity:
Efektivita německého zdravotního systému se díky právním změnám a využití digitálních technologií a AI enormně zvýší. Například administrativní úkoly a procesy ve zdravotnickém systému lze automatizovat.
Jaké jsou požadavky na logistiku?
Aby farmaceutický a zdravotnický průmysl mohl i v budoucnu splnit vysoké požadavky, výrobní společnosti stále více spoléhají na inteligentní logistická řešení při skladování položek v boxech, přepravkách nebo na podnosech a při organizaci nepřetržitého doplňování. Optimální kontrola přístupu ke skladům nebo udržování léků v chladu po celou dobu jsou stejně důležité aspekty. Stejně jako téměř všude jinde se i ve skladech zvyšuje automatizace, aby se zvýšila rychlost a propustnost a snížila chybovost. Ve zdravotnictví je nezbytná naprostá přesnost. Cílem je vytvořit flexibilní, efektivní, rychlou a spolehlivou logistiku a intralogistiku. Digitální technologie a téma AI jsou zde také zásadní. AI se používá k analýze dat, předpovědi modelů a zlepšení rozhodování. Analýzou velkého objemu dat mohou firmy identifikovat trendy, optimalizovat řízení zásob a zvýšit efektivitu intralogistiky. V německém zdravotnickém sektoru - tj. u výrobců, velkoobchodníků a lékáren - se stále více využívají automatizované vysokoregálové sklady, systémové vozíky a automatizované malé sklady dílů (ASRS). Práce s systémem řízení skladu může zvýšit průchodnost skladu, skladovací kapacitu, rychlost vychystávání a efektivitu, a zároveň výrazně snížit chybovost. Sledování zásob je obvykle automatizované a provádí se v reálném čase pomocí čárových kódů, váhových senzorů nebo technologie RFID. Automaticky naváděná vozidla (AGV) a vychystávací roboti se například také používají pro optimalizaci toku materiálu a logistických procesů. Aby bylo zajištěno dodržování dat spotřeby a starší produkty byly použity jako první, používají se skladové systémy, které zajišťují dodržování principu FIFO (First-In-First-Out). Regály se spádovým systémem jsou pro tento účel obzvláště vhodné.
Ve zdravotnictví musí být léky a vakcíny, které vyžadují chlazení, skladovány ve speciálních chladicích jednotkách. Chladicí systémy zahrnují speciální chladicí místnosti, skříně nebo boxy, které poskytují teplotně kontrolované prostředí pro udržení kvality a účinnosti produktů. Důležité jsou také izolované nakládací stanice (doky), které zajišťují, aby nebyl přerušen chladicí řetězec pro léky vyžadující chlazení. Je třeba zvážit také možnost klimatizace - v níž se ohřívá zboží, které je příliš studené, nebo se ochlazuje zboží, které je příliš teplé. Vysoké sklady musí být vybaveny speciálními klimatizačními a ventilačními systémy pro udržení ideální teploty. Použití průmyslových vozíků v "oblastech s velmi nízkými teplotami" rovněž představuje výzvu. Je třeba počítat s neustálou rekondicí v teplých oblastech.
BITO nabízí sadu tepelné izolace pro víceúčelové přepravky BITO MB, která zajišťuje bezpečnou přepravu léků a vakcín. Sada udržuje teplotu v boxu mezi 2 a 8 °C po dobu nejméně 12 hodin. Kombinuje nárazuvzdornou vložku z polystyrenu, vložku z pěny Neopor a tři chladicí obaly ICECATCH® Solid Insulated. Chladicí balíčky obsahují integrovanou, hydrofobní izolační vrstvu. Kromě toho společnost BITO ve spolupráci s darmstadtským startupem Tec4med vyvinula digitální vysoce výkonnou přepravní přepravku pro přepravu teplotně citlivých léků a vakcín. Lze jej použít k manipulaci s farmaceutickými produkty a léky způsobem odpovídajícím GDP. Přepravka je vybavena speciálními PCM chladicími balíčky, modulárními izolačními vložkami pro různé chladící oblasti a datovou bránou SmartLog. Internet věcí umožňuje bezproblémové vzdálené monitorování různých parametrů pomocí datového zapisovače pro řízení teploty, vlhkosti, polohy atd. v reálném čase po celé dodavatelské řetězci.
BITO také poskytuje statické a spádové skladovací regálové systémy, jedno a víceúrovňové instalace, stejně jako boxy, podnosy a přepravky pro skladování, dopravu a vychystávání objednávek, které jsou zvláště vhodné pro zdravotnický průmysl.