Fatti e Sfide
Il settore sanitario comprende molti attori diversi. Tra questi ci sono ospedali, cliniche e studi medici, aziende di tecnologia farmaceutica e medica, grossisti di prodotti farmaceutici e farmacie, aziende di salute digitale, settore del benessere e del fitness, istituti di ricerca, compagnie di assicurazione sanitaria, autorità governative e normative e, naturalmente, fornitori di servizi logistici. Il settore e il sistema sanitario sono in fase di cambiamento da diversi anni, un cambiamento che è stato accelerato dalla pandemia. Nella sua forma precedente, il sistema sanitario tedesco ha fatto il suo tempo e ora viene caratterizzato da nuove tendenze sociali e tecnologiche. I fattori che influiscono sono le condizioni politiche generali, le tendenze sanitarie, i cambiamenti demografici, le possibilità tecnologiche, questioni come la protezione dell'ambiente e la sostenibilità, nonché il necessario aumento dell'efficienza. La popolazione invecchia sempre di più, e ciò significa che le malattie croniche sono in aumento. Il settore sanitario è attualmente caratterizzato da numerose tendenze e iniziative. Un megatrend è la digitalizzazione, che sta portando a nuove opportunità come l'analisi dei big data utilizzando l'intelligenza artificiale (IA) per aumentare l'efficienza di tutti i processi. Tra gli esempi ci sono la cartella clinica elettronica (ePA), la telemedicina, la realtà aumentata e virtuale (AR, VR), la medicina preventiva controllata dall'intelligenza artificiale, il cloud computing, i wearable, le app mediche, i robot medici e la medicina nel metaverso. L'ingresso di giganti di Internet come Amazon, Alibaba, Apple, Samsung e Tencent nel settore sanitario sta rendendo sempre più confusi i confini del settore. Il trattamento dei pazienti è destinato a diventare sempre più accurato e personalizzato. Gli indicatori di salute individuali vengono monitorati sulla base dell'anamnesi del paziente e dei dati dei sensori, e vengono fatte previsioni sulle malattie future. Un altro megatrend è l'assistenza sanitaria sostenibile. Gli ospedali e le strutture mediche si sforzano di ridurre la loro impronta ecologica. Altre tendenze della sostenibilità includono gli acquisti e la logistica green, la riduzione e il riciclaggio dei rifiuti, una migliore gestione dei medicinali e uno smaltimento conforme, i principi di progettazione sostenibile per i nuovi ospedali e le strutture cliniche e, naturalmente, la formazione e l'educazione alle pratiche di sostenibilità. I servizi Hospital at Home (HaH) vengono utilizzati sempre più spesso per alleggerire il carico degli ospedali e ridurre i costi. Grazie all'assistenza domiciliare, i pazienti possono godere del comfort e dell'ambiente familiare della propria casa, pur ricevendo i trattamenti e le cure mediche necessarie. Questo può ridurre i costi del sistema sanitario evitando o riducendo i ricoveri ospedalieri.
Secondo l'Associazione tedesca dell'industria farmaceutica (BPI), in Germania sono registrate circa 675 aziende farmaceutiche. Sono comprese sia le aziende farmaceutiche che si occupano di ricerca, sia quelle che producono medicinali generici, OTC (farmaci da banco) e altri prodotti farmaceutici. Nel paese sono autorizzati circa 60.000 medicinali. 2.000 di questi sono medicinali che richiedono la refrigerazione e circa 250 sono farmaci che richiedono lo stoccaggio a catena del freddo. Necessitano di una gestione adeguata durante lo stoccaggio e il trasporto. I grossisti di prodotti farmaceutici riforniscono le farmacie al dettaglio, le farmacie online, le farmacie ospedaliere, ecc. con i prodotti delle case farmaceutiche, compiendo così un'impresa logistica. Gli ordini vengono solitamente elaborati in diversi centri di prelievo degli ordini ad alte prestazioni distribuiti in tutta la Germania. Alcuni grossisti hanno un tempo massimo di rotazione delle scorte di 25 minuti, mentre la consegna avviene solitamente entro 1,5 ore dal ricevimento dell'ordine.
La divisione logistica dei grossisti deve garantire consegne in giornata molto veloci. Ciò richiede grandi magazzini. Naturalmente, anche i produttori farmaceutici hanno bisogno di magazzini. I magazzini farmaceutici presentano alcune caratteristiche particolari. I requisiti dei gruppi di prodotti da stoccare in termini di temperatura, condizioni di stoccaggio, requisiti di pulizia o in relazione alla legge sugli stupefacenti nel settore farmaceutico sono molto rigidi e devono essere sempre rispettati. Le buone pratiche di distribuzione aiutano a controllare la catena di distribuzione e a proteggere dai medicinali contraffatti. L'obiettivo è mantenere la qualità e l'integrità dei prodotti farmaceutici. In Germania, la conformità ai requisiti GDP è sancita dalla legge tedesca sui medicinali (AMG) e dall'ordinanza tedesca sulla produzione di medicinali e principi attivi farmaceutici (AMWHV). I medicinali che richiedono la refrigerazione, come le insuline, possono riscaldarsi per un breve periodo al di sopra di +8° C, mentre i medicinali che richiedono la conservazione a catena del freddo (ad esempio i bloccanti del TNF per chi soffre di reumatismi) devono essere sempre conservati entro l'intervallo di temperatura prescritto compreso tra +2° C e +8° C. Per entrambe le categorie di medicinali, è fondamentale che non vengano trasportati o conservati a temperature inferiori a 0° C in nessun caso, perché a temperature inferiori allo zero possono congelare. Il congelamento o le temperature troppo calde possono modificare la struttura dei medicinali e delle strisce reattive, provocando intolleranze ed effetti collaterali imprevedibili, ma anche la completa perdita di efficacia del medicinale. Ecco perché il settore farmaceutico, in particolare, ha bisogno di una logistica e di un'intralogistica affidabili e veloci.
Tendenze nel settore sanitario
Digitalizzazione e utilizzo dell'intelligenza artificiale in tutti i settori:
Tra gli esempi ci sono la cartella clinica elettronica (ePA), la prescrizione elettronica, la telemedicina, l'AR e la VR, la medicina preventiva controllata dall'intelligenza artificiale, il cloud computing, i wearable, le app mediche, i robot e la medicina nel metaverso.
Operatori tecnologici esterni al settore come Google, Amazon, Meta, Apple, Microsoft, Alibaba e Tencent sono entrati nel sistema sanitario tedesco e stanno guidando i processi di digitalizzazione nel settore sanitario. Il loro enorme potere di mercato può cambiare profondamente la gamma di servizi sanitari offerti e il sistema sanitario stesso.
Il cambiamento demografico sta portando a un costante invecchiamento dei pazienti con malattie croniche, ma anche a una carenza di manodopera qualificata nel sistema sanitario.
Nuove tendenze di trattamento nel settore sanitario:
La terapia personalizzata con l'analisi predittiva (IA) e i servizi Hospital at Home (HaH) sono progettati con l'obiettivo di mantenere la salute dei pazienti.
Le farmacie online e le prescrizioni elettroniche sono molto popolari perché fanno risparmiare tempo, sono convenienti e offrono una vasta gamma di medicinali.
Protezione dell'ambiente e sostenibilità:
Ad esempio, gli ospedali e le strutture mediche stanno riducendo la loro impronta di carbonio e si stanno impegnando in pratiche ecologiche, le aree aziendali come la logistica e gli acquisti sono rese sostenibili, e i nuovi ospedali sono progettati in modo sostenibile.
Miglioramento dell'efficienza:
L'efficienza del sistema sanitario tedesco aumenterà enormemente grazie alle modifiche legislative e all'uso delle tecnologie digitali e dell'intelligenza artificiale. Ad esempio, le attività e i processi amministrativi del sistema sanitario possono essere automatizzati.
Quali sono i requisiti per la logistica?
Per garantire che il settore farmaceutico e sanitario sia in grado di soddisfare le elevate richieste anche in futuro, le aziende produttive si affidano sempre più spesso a soluzioni logistiche intelligenti per lo stoccaggio degli articoli in cassette, contenitori o vassoi e per l'organizzazione del rifornimento continuo. Un controllo ottimale dell'accesso alle scorte o la conservazione dei medicinali a temperatura refrigerata in ogni momento sono aspetti altrettanto importanti. Come in quasi tutti gli altri settori, i magazzini stanno diventando sempre più automatizzati per aumentare la velocità e la produttività e ridurre il tasso di errore. La precisione assoluta è essenziale nel settore sanitario. L'obiettivo è creare una logistica e un'intralogistica flessibili, efficienti, veloci e affidabili. Anche le tecnologie digitali e il tema dell'intelligenza artificiale sono fondamentali. L'intelligenza artificiale viene utilizzata per analizzare i dati, elaborare modelli di previsione e migliorare il processo decisionale. Analizzando grandi volumi di dati, le aziende possono identificare le tendenze, ottimizzare la gestione dell'inventario e aumentare l'efficienza dell'intralogistica. Nel settore sanitario tedesco, ossia produttori, grossisti e farmacie, si utilizzano sempre più spesso magazzini automatizzati a campata alta, sistemi a navetta e magazzini automatizzati per minuteria (ASRS). Lavorando con un sistema di gestione del magazzino, è possibile aumentare la produttività, la capacità di stoccaggio, la velocità di prelievo e l'efficienza del magazzino e ridurre in modo significativo il tasso di errore. La tracciabilità dell'inventario è solitamente automatizzata ed eseguita in tempo reale utilizzando codici a barre, sensori di peso o tecnologia RFID. I veicoli a guida automatica (AGV) e i robot di prelievo, ad esempio, vengono utilizzati per ottimizzare il flusso dei materiali e i processi di logistica. Per garantire il rispetto delle date di scadenza e l'utilizzo prioritario dei prodotti più vecchi, vengono utilizzati sistemi di stoccaggio che garantiscono il rispetto del principio FIFO (First-In-First-Out). Le scaffalature a gravità sono particolarmente adatte a questo scopo.
Nel settore sanitario, i medicinali e i vaccini che richiedono la refrigerazione devono essere conservati in speciali unità di raffreddamento. I sistemi di stoccaggio refrigerato includono celle frigorifere, armadi o scatole speciali che forniscono un ambiente a temperatura controllata per mantenere la qualità e l'efficacia dei prodotti. Anche le stazioni di carico isolate (livellatori di banchina) sono importanti per garantire che la catena del freddo per i medicinali che necessitano di refrigerazione non venga interrotta. Si dovrebbero prendere in considerazione anche le camere di condizionamento, in cui le merci troppo fredde vengono riscaldate o quelle troppo calde vengono raffreddate. I magazzini a campata alta devono essere dotati di speciali sistemi di condizionamento e ventilazione per mantenere la temperatura ideale. L'utilizzo di carrelli industriali in "zone a bassissima temperatura" comporta anche delle sfide. Bisogna considerare un ricondizionamento costante nelle aree calde.
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